Как лечить атопический дерматит?

Атопический дерматит, ранее называвшийся диффузный нейродермит или инфантильная экзема, относится к кожным хроническим заболеваниям неинфекционной этиологии, основным провоцирующим фактором которого считается генетическая предрасположенность.

В основном, этому недугу подвержены дети и подростки, однако в последнее время наблюдается увеличение числа случаев обострения у взрослых. Современная медицина связывает увеличение числа заболеваний с ухудшением экологической обстановки, нарушением нормального питания родителей, а также с растущей аллергизацией всех слоев населения.

По мнению некоторых ученых-медиков, замена грудного вскармливания кормлением искусственными смесями также влияет на развитие заболевания.

Лечение болезни

Для успешного лечения заболевания должна применяться комплексная терапия, позволяющая добиться стойкой длительной ремиссии.

К ее общим методам относятся:

1. Медикаментозная антигистаминная терапия с использованием фармакологических препаратов «Зиртека» («Zyrtec»), «Кларитина» («Claritin»), «Телфаста» («Telfast») или «Цетрина» («Cetrine»), применение которых направлено на снятие зуда.
2. Снижение вероятности контактирования с аллергенами, а при обострении заболевания применение противоаллергических медикаментозных средств;
3. Использование гипоаллергенного диетического питания.
4. Детоксикация желудочно-кишечного тракта с использованием лекарственных препаратов «Полифепан» («Polyphepan»), «Фильтрум-СТИ» («Filtrum-STI»), «Энтеросгель» («Enterosgel»), или обычного аптечного активированного угля.
5. Локальное применение на очагах заболевания гормональных мазей против дерматических заболеваний таких как «Акридерм» («Akriderm»), «Целестодерм-В» («Celestoderm-V») или «Элоком» («Elocom») или негормональных кремов «Видестим» («Videstim»), «Нафтадерм» («Naphtaderm») или «Тимоген» («Thymogen»).
6. Для обработки воспаленных очагов применяют растворы Бриллиантина зеленого (Brilliant green), Метиленового синего (Methylenum coeruleum) или «Фукарцина» («Fucorcin»).

В связи с тем, что одной из причин возникновения или обострения может быть нарушение психоэмоционального состояния или возникновение стрессов для профилактики и лечения заболевания широко используется психотерапия, заключающаяся в приеме успокаивающих средств «Глицин» («Glycine»), «Ново-Пассит» («Novo-Passit»), «Персен» («Persen»), настоек валерианы или пустырника.

При обострении атопического дерматита у взрослых следует не злоупотреблять медикаментозным лечением, так как лекарственные препараты в некоторых случаях провоцируют остроту протекания болезни, а использовать немедикаментозную терапию и корректировку образа жизни:

1. Постоянно использовать гипоаллергенные косметические средства для кожи – лосьоны, гели, кремы.
2. Для исключения расчесывания кожного покрова накладывать на пораженные участки тела повязки.
3. Для повышения комфортности атмосферы жилого помещения принять удлинители, озонаторы и очистители воздуха.
4. Исключить резкие перепады температуры внутри жилого помещения.
5. Использовать гипоаллергенные диетические рационы.
6. При приеме ванн и душа избегать слишком горячей воды, а взамен шампуней использовать щадящие сорта мыла «Alpha-Kerryа», «Aveeno» или «Dove».
7. Исключить ношение дешевой металлической бижутерии, заменив ее золотой (кроме китайской и турецкой продукции, золото которой содержит значительные добавки меди и свинца).

В настоящее время для лечения атопического дерматита у пациентов всех возрастных групп широко применяются физиотерапевтические методы. В некоторых случаях физиотерапия позволяет снизить медикаментозную нагрузку на организм.

Конечно, любая из физиотерапевтических процедур должна применяться только по назначению врача-дерматолога. Сегодня наиболее широко используется ультрафиолетовое лечение, воздействие на пораженные участки кожи теплом, холодом или ультразвуком. Хорошо помогают лечению заболевания фонофорез и фотохимиотерапия.

https://www.youtube.com/watch?v=33z6Hn63NuM

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения, развития и обострения атопического дерматита, считается генетическая предрасположенность. При этом, наследственный фактор имеет немаловажное значение. Как показывает медицинская статистика, если один из родителей подвержен диффузному нейродермиту, то у половины новорожденных диагностируется атопический дерматит; если же болеют или болели в детстве отец и мать, то вероятность заболевания младенца составляет 80,0%.

Причем чаще генетическая предрасположенность к инфантильной экземе передается по материнской линии.

Причинами увеличения числа заболеваний, отмечаемого Всемирной Организацией здравоохранения, современная дерматология считает:

1. Возрастание неблагоприятных экологических факторов, включая загрязнение атмосферы и использование хлорирование воды.
2. Использование при приготовлении пищи ароматизаторов, консервантов и усилителей вкуса.
3. Повышенное содержание в плодоовощной продукции нитратов, пестицидов и химических веществ.
4. Злоупотребление продуктами «быстрого» питания (фаст-фудами).
5. Возрастание нервных перегрузок и психоэмоциональных срывов (стрессов).
6. Повышение устойчивости инфекционных заболеваний к антибиотическому лечению.
7. Уменьшение времени на занятия спортом и пребывания на свежем воздухе.

Одной из причин обострения атопического дерматита могут быть любые аллергены, начиная от цветочной пыльцы и шерсти животных и заканчивая лекарственными препаратами и пищевыми добавками.

К особенностям возникновения и распространения атопического дерматита последних десятилетии медики относят:

1. Возрастание числа заболевших взрослых, что ранее отмечалось крайне редко – наблюдалось «перерастание» болезни.
2. Отмеченная в детстве инфантильная экзема все чаще является провоцирующим фактором в появлении и развитии различных аллергических заболеваний и бронхиальной астмы.

Симптоматика атопического дерматита

Симптоматика болезни довольно обширна и отличается спецификой, когда атопический дерматит сопровождается герпесной инфекцией или бронхиальной астмой, симптомы которых маскируют признаки основного заболевания.

Однако наиболее типичными проявлениями, характерными для любого возраста и течения атопического дерматита считаются:

1. Покраснение и сухость кожных покровов, которые сопровождаются шелушением.
2. Пораженные, покрасневшие участки кожи часто отекают.
3. Появление зуда кожи, который вызывает многочисленные расчесы, переходящие в изъязвления.
4. При попадании микробов в расчесанные места образуются гнойники.
5. У детей дерматические очаги болезни локализуются на щеках, боковых поверхностях шеи, на кистях рук, стопах ног на лбу и висках.

В детском возрасте атопический дерматит может иметь определенную периодичность, когда обострение сменяется ремиссией. У некоторых пациентов отмечена сезонное обострение болезни – низкие температуры в осенне-зимний период являются дополнительным фактором риска.

У взрослых и пожилых пациентов симптомами обострения атопического дерматита является появление шелушащихся бляшек на любых частях тела. При этом, возлеочаговое подсушивание кожи имеет места практически всегда.

Профилактика болезни

Для профилактики заболевания достаточно эффективно санаторно-курортное лечение. При морском купании контакт с соленой водой не страшен. Однако купания в городских бассейнах с хлорированной водой следует исключить из повседневной практики.

Кроме соблюдения общегигиенических правил, подержания определенного температурного и влажностного режима домашней атмосферы следует постоянно проводить влажную уборку помещений, которая позволяет исключить появление достаточно высоких концентраций пылевидных аллергенов.

Больным атипическим дерматитом нельзя держать в квартире домашних животных, особенно кошек, птиц, морских свинок и шиншилл.